Чим замінити Діован?

• Валз Н Довгий термін Балканфарма – Троян АТ, Болгарія Тільки самовивіз.
• Вальсакор Н160. Довгий термін КРКА-РУС, Росія Тільки самовивіз.
• Вальсакор H80. Довгий термін КРКА-РУС, Росія Тільки самовивіз.
• Вальсакор НД160. Довгий термін КРКА-РУС, Росія.
• Вальсакор Довгий термін КРКА-РУС, Росія.
• Валсартан Довгий термін КРКА-РУС, Росія

Скільки можна приймати Діовану?

Рекомендована початкова доза – 40 мг 2 рази на добу щодня. Дозу препарату Діован слід поступово збільшити до 80 мг 2 рази на добу, а при добрій переносимості – до 160 мг 2 рази на добу. При цьому може знадобитися зниження доз діуретиків, що одночасно приймаються. Максимальна добова – 320 мг на 2 прийоми.

Як швидко діє Діован?

Після призначення внутрішньоразової дози препарату у більшості хворих початок антигіпертензивної дії відзначається в межах 2 годин, а максимальне зниження артеріального тиску досягається в межах 4-6 годин. Після прийому препарату антигіпертензивна дія зберігається більше 24 годин.

Мегаптека
Діован – 10 відгуків та рейтинг покупців | Мегаптека.ру

Ситуація з валсартанами – коментар С.А. Бойцова, головного позаштатного спеціаліста кардіолога МОЗ Росії ЦФО, УФО, СФО, ДФО

У липні 2018 року Росздравнадзор офіційно заявив про відкликання з ринку низки лікарських препаратів, до складу яких входила активна фармацевтична субстанція валсартан від виробника «Чжецзян Хуахай Фармасьютікал Ко. Лтд», Китай. Ця міра була викликана виявленням у валсартані зазначеного виробництва домішки N-нітрозодіметиламіну (NDMA).Це обмеження не поширюється на валсартани інших виробників, використання яких не несе потенційного ризику. Це означає, що пацієнти, які беруть валсартан, можуть продовжувати необхідну терапію. Для того, щоб лікарі та пацієнти були впевнені, що препарат, що містить валсартан, який вони призначають/використовують, не підлягає вилученню, Росздравнагляд надає можливість уточнити дозвіл препаратів валсартану у відкритому доступі на сайті http://www.roszdravnadzor.ru/services/lssearch .

Ця ситуація була широко висвітлена в низці ЗМІ, причому не завжди коректно. У свою чергу, спотворення інформації може призвести до погіршення якості життя наших пацієнтів, небажаних наслідків і навіть спричинити фатальні наслідки. Все це змушує терміново дати професійну оцінку того, що відбувається. Оперуючи лише фактами, коротко узагальним інформацію про валсартанів:

1. Валсартан є одним із найбільш вивчених блокаторів рецепторів до ангіотензину II (БРА). За останні роки було проведено клінічні дослідження за участю понад 100 тисяч пацієнтів, які продемонстрували ефективність молекули. Особливу значущість мають дослідження щодо доказу впливу валсартану на виживання пацієнтів із такими поширеними захворюваннями, як АГ, ІХС, ХСН. Зокрема йдеться про такі великі рандомізовані багатоцентрові дослідження, як VALUE, Val-HeFT, VALIANT, NAVIGATOR.
2. Серед усіх БРА тільки у валсартану в переліку офіційних показань зареєстровані не лише «Артеріальна гіпертензія» та «Хронічна серцева недостатність», а й «Зниження серцево-судинної смертності у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда, ускладненим лівошлуночковою недостатністю та/або систолічною дисфункцією. за наявності стабільних показників гемодинаміки». У РФ ця молекула міцно увійшла в рутинні рекомендації для великої кількості пацієнтів, визначаючи стабільність їхнього стану та прогноз виживання.
3. На даний момент існує великий вибір фіксованих комбінацій на основі валсартану (з діуретиком та з амлодипіном), у різних дозах, завдяки чому клініцист має можливість підібрати оптимальну терапію для кожного конкретного пацієнта. При цьому відмова від терапії фіксованою комбінацією більшою мірою може негативно вплинути на прогноз пацієнтів і спричинити критичні наслідки, такі як інфаркт міокарда та інсульт. Тому лікарям так важливо звернути увагу пацієнтів на необхідність подальшого прийому валсартану та його комбінацій, які були призначені раніше.
4. У свою чергу Росздравнадзор також інформує пацієнтів про те, «що не слід припиняти приймати ліки з валсартаном, без консультації з лікарем або фармацевтом», та звертає увагу, що «у зверненні на території РФ знаходиться достатня кількість лікарських препаратів, вироблених з використанням субстанції валсартан інших виробників».
5. В даний час в аптеках є препарати, при виробництві яких не використовується активна фармацевтична субстанція валсартан виробника «Чжецзян Хуахай Фармасьютикал Ко.Лтд».За даними Росздравнагляду та Державного Реєстру лікарських засобів до таких препаратів належать препарати компаній «Новартіс Фарма АГ» ​​(Діован, Ко-Діован, Ексфорж, Ко-Ексфорж), «Сандоз Фармасьютікалс» д.д. (Юперіо), "КРКА, д.д., Ново Місце" та ТОВ "КРКА РУС" (Вальсакор, Вальсакор Н, Вамлосет, Ко-Вамлосет).

Некоректна інформація, яка розповсюджується деякими ЗМІ, призвела до нагнітання тривоги серед пацієнтів, оскільки деякі з них вважають небезпечним використання будь-яких препаратів, які містять валсартан. Лікарі повинні добре розуміти суть ситуації, у тому числі загрозу життю та здоров'ю пацієнтів, які припинили медикаментозну терапію, і, використовуючи свій авторитет, пояснювати важливість продовження лікування валсартаном та його комбінаціями, які не викликають сумнівів щодо безпеки.

У ситуації професійним обов'язком лікаря має стати коректне і аргументоване донесення пацієнтам справжнього стану проблеми, оскільки від цього залежить здоров'я та життя наших пацієнтів.